Se aplica, en EE.UU., al técnico en urgencias médicas de tercer nivel (TUM-SVA; emergency medical technician-advanced life support [EMT-ALS]). El TUM-SVA está capacitado para ejecutar todas las medidas de nivel básico del TUM y del TUM-IV. Además, el TUM-SVA puede administrar ciertos medicamentos siguiendo las órdenes del médico de un hospital con el que mantenga contacto por radio. El TUM-SVA también está entrenado para el empleo de sistemas de soporte vital avanzado, incluida la utilización del equipo de desfibrilación.