El estado posmenopáusico de actividad tisular gradualmente decreciente en el aparato reproductor femenino. Está causada por el cese de la inhibina y la secreción de estrógeno folicular. Esto conduce a una disminución de la retroalimentación negativa sobre la liberación de hormona estimulante del folículo y de la hormona luteinizante por la hipófisis anterior. Los efectos tisulares relacionados con la deficiencia de estrógenos son atrofia y distrofia de la vulva y la vagina, prurito vulvar, dispareunia, cistouretritis, ectropión y prolapso uterovaginal.