Se presenta una de las siguientes situaciones: 1) el cáncer en el riñón es de cualquier tamaño y se diseminó a los ganglios linfáticos cercanos; o 2) el cáncer se diseminó a los vasos sanguíneos que están en el riñón o cerca de este (vena renal o vena cava), a la grasa que rodea las estructuras del riñón que recogen la orina o a la capa de tejido adiposo que rodea el riñón. Es posible que el cáncer se haya diseminado a los ganglios linfáticos cercanos: también se llama cáncer de riñón en estadio III.