El cáncer se diseminó más allá de la pelvis. El estadio IV se divide en estadios IVA y IVB, dependiendo hasta donde se haya diseminado el cáncer. En el estadio IVA, el cáncer se diseminó hasta la vejiga o la pared intestinal. En el estadio IVB, el cáncer se diseminó hacia otras partes del cuerpo más allá de la pelvis, como el abdomen o los ganglios linfáticos en la ingle.