En EE.UU., se aplica a la persona instruida bajo la supervisión de una enfermera registrada en la técnicas de enfermería y de cuidado directo del paciente y cuyas calificaciones y educación han sido examinadas por un tribunal estatal de enfermería y que tiene autorización legal para la práctica (LEP). El curso de formación generalmente dura 1 año, también se llama licensed vocational nurse. Una vez ha obtenido la acreditación, la licenciada en enfermería práctica ejerce su práctica bajo la supervisión de una enfermera registrada.