Se aplica al estado de confusión, temblores, convulsiones y posible coma, que puede producirse sin los niveles sanguíneos de dióxido de carbono alcanzan o superan los 70 mmHg. La personas afectadas de EPOC pueden presentar narcosis por CO2 ya que desarrollan tolerancia a niveles elevados de gas. Cuando la ventilación es suficiente para mantener una presión parcial de oxígeno en las arterias en niveles normales, la presión parcial de dióxido de carbono suele ser de 40 mmHg.