Se aplica, en la historia clínica del paciente, a los comentarios realizados por el personal de enfermería y el médico que describen el estado del paciente y los tratamientos administrados o programados. Los comentarios de evolución pueden ajustarse al modelo de registro médico orientado al problema. Los comentarios de evolución del médico suelen centrarse en los aspectos médico o terapéutico de la situación y en la asistencia del paciente; los comentarios de evolución de enfermería, aunque reflejan los trastornos médicos del paciente, se suelen centrar en los objetivos establecidos en el programa de asistencia de enfermería.