La ley federal en Estados Unidos, la ley Stark, promulgada en 1989, que prohíbe a un médico las remisiones a un laboratorio clínico en el cual tiene intereses económicos. La enmienda de 1994 incluye otros servicios y equipos, como terapia física y ocupacional, radiología y otros servicios diagnósticos, radioterapia, nutrientes parenterales y enterales equipamiento y accesorios y servicios de salud en el hogar.